宮頸癌是女性最常見的婦科惡性腫瘤,80%的子宮頸癌發(fā)生在發(fā)展中國家,中國每年新發(fā)病例約13萬以上,每年有2-3萬婦女死于子宮頸癌。預(yù)防宮頸癌,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),做好三級(jí)預(yù)防,關(guān)注早期信號(hào),勢在必行。
30歲的田女士美麗又知性,在突然出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血時(shí),誤以為自己年輕、未婚,偶爾出血也許是因?yàn)椤皟?nèi)分泌失調(diào)”,并沒有很在意,只是自行服了一些保養(yǎng)類的保健品。
然而,她的不規(guī)則出血癥狀始終不見好轉(zhuǎn)。在她終于決定去醫(yī)院,陰道鏡活檢病理報(bào)告出來后,田女士蒙了——診斷是“宮頸癌”!
這么年輕,又沒有性生活,怎么會(huì)得宮頸癌?
婦幼健康科普
宮頸癌是最常見的婦科腫瘤,其早期癥狀常不明顯,很容易被忽視,而有一部分病人早期還是有典型癥狀的。
1. 接觸性出血。性生活時(shí)有出血,或做婦科檢查時(shí)陰道流血。
2.陰道不規(guī)則出血。一旦發(fā)生一定要去醫(yī)院檢查,特別是絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血。門診遇到不少農(nóng)村老人因羞于啟齒或誤以為“月經(jīng)又來了”而一再拖延,最終錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
3.陰道排液異常。很多患者會(huì)有白色、血性或稀薄的液體排出。
正因?yàn)閷m頸癌早期癥狀常不典型,我們更要“防患于未然”,做好宮頸癌的“三級(jí)預(yù)防”。
一級(jí)預(yù)防
即病因?qū)W預(yù)防。
其中最關(guān)鍵的措施就是接種HPV疫苗,其他還包括健康宣教,指導(dǎo)女性建立健康的生活方式——戒煙、避免低齡發(fā)生性行為、減少性伴侶數(shù)量、使用避孕套和必要時(shí)男性包皮環(huán)切術(shù)。
關(guān)于HPV疫苗接種,我們首先要知道宮頸癌95%-100%是由“人乳頭病毒”感染所致,并且,從HPV感染進(jìn)展為宮頸癌前病變,需1-10年。青春期開始性生活后,是高危HPV一過性感染的高峰期;此后10年,30歲左右是“癌前病變”的高峰期;浸潤性宮頸癌發(fā)病高峰是40-50歲。
很多人不清楚HPV疫苗幾價(jià)是什么意思,很簡單:二價(jià)疫苗預(yù)防HPV16、18感染;四價(jià)除了HPV16、18,增加了兩種低危HPV6、11;九價(jià)在四價(jià)基礎(chǔ)上加上HPV31、33、45、52、58。
二級(jí)預(yù)防
即宮頸癌篩查。
有性生活的女性應(yīng)定期進(jìn)行篩查。大于21歲無論是否接種HPV疫苗,都應(yīng)進(jìn)行宮頸癌篩查;小于21歲不推薦;21-29歲每3年1次細(xì)胞學(xué)檢查;30-65歲每5年1次HPV和細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢查,或每3年1次細(xì)胞學(xué)檢查;大于65歲,如果有充分的篩查結(jié)果為陰性,無需繼續(xù)篩查;全子宮切除術(shù)后,如果25年中無“癌前病變”病史,停止篩查。
三級(jí)預(yù)防
盡早治療癌前病變。
了解了宮頸癌的三級(jí)預(yù)防,尚未接種疫苗的適齡女性,不妨從接種HPV疫苗開始,認(rèn)真做好三級(jí)預(yù)防措施;如果出現(xiàn)“三大早期癥狀”,一定要及時(shí)就診,不得存有僥幸心理!